ความรู้ทางเทคโนโลยีอวกาศสามารถนำมาประยุกต์ใช้ทางด้านการแพทย์และสุขภาพอย่างไรบ้าง

ยาอวกาศคือการปฏิบัติของยาในอวกาศในพื้นที่รอบนอกในขณะที่สุขอนามัยอวกาศเป็นโปรแกรมของวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีเพื่อการป้องกันหรือการควบคุมของการสัมผัสกับอันตรายที่อาจก่อให้เกิดมนุษย์อวกาศสุขภาพไม่ดี วิทยาศาสตร์ทั้งสองนี้ทำงานร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่านักบินอวกาศทำงานในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย วัตถุประสงค์หลักคือการค้นหาว่าผู้คนสามารถอยู่รอดได้ในสภาวะที่รุนแรงในอวกาศได้ดีเพียงใดและนานแค่ไหน และพวกเขาสามารถปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมของโลกได้เร็วเพียงใดหลังจากกลับจากการเดินทาง ผลกระทบทางการแพทย์เช่นเป็นไปได้ตาบอดและการสูญเสียกระดูกได้เกี่ยวข้องกับมนุษย์ spaceflight [2][3]

ในเดือนตุลาคมปี 2015 นาซ่าสำนักงานจเรออกเป็นอันตรายต่อสุขภาพรายงานที่เกี่ยวข้องกับการสำรวจอวกาศรวมทั้งภารกิจของมนุษย์ไปยังดาวอังคาร[4] [5]

ฮูเบอร์ตุสสตรุโกฮ ลด์ (1898-1987) อดีตนาซีแพทย์และสรีรวิทยาก็ถูกนำตัวไปยังประเทศสหรัฐอเมริกาหลังสงครามโลกครั้งที่สองเป็นส่วนหนึ่งของปฏิบัติการคลิป [6]ครั้งแรกที่เขาบัญญัติศัพท์คำว่า "ยาพื้นที่" ในปี 1948 และเป็นครั้งแรกและคนเดียวของศาสตราจารย์แพทย์อวกาศที่โรงเรียนแพทย์การบิน (SAM) ที่Randolph ฐานทัพอากาศ , เท็กซัสในปีพ.ศ. 2492 สตรุกโฮลด์ได้รับแต่งตั้งให้เป็นผู้อำนวยการภาควิชาเวชศาสตร์อวกาศที่ SAM (ซึ่งปัจจุบันคือโรงเรียนเวชศาสตร์การบินและอวกาศของสหรัฐฯ (USAFSAM) ที่ฐานทัพอากาศไรท์-แพตเตอร์สัน รัฐโอไฮโอ เขามีบทบาทสำคัญในการพัฒนาชุดรับแรงกดสวมใส่โดยนักบินอวกาศชาวอเมริกันยุคแรก ๆ เขาเป็นผู้ร่วมก่อตั้งสาขาเวชศาสตร์อวกาศของสมาคมการแพทย์การบินและอวกาศในปี 2493 ห้องสมุดการบินที่บรูกส์ AFB ได้รับการตั้งชื่อตามเขาในปี 2520 แต่ต่อมาเปลี่ยนชื่อเพราะเอกสารจากศาลอาชญากรรมสงครามนูเรมเบิร์กเชื่อมโยง อดทนต่อการทดลองทางการแพทย์ซึ่งนักโทษในค่ายกักกันดาเคาถูกทรมานและสังหาร[7]

โครงการเมอร์คิวรี

ยาอวกาศเป็นปัจจัยสำคัญในโครงการอวกาศของสหรัฐอเมริกาของมนุษย์เริ่มต้นด้วยโครงการเมอร์คิวรี[8]

ผลกระทบของสภาวะไร้น้ำหนักต่อการกระจายของเหลวทั่วร่างกาย (เกินจริงอย่างมาก) (NASA)

ในเดือนตุลาคม 2018 นักวิจัยที่ได้รับทุนสนับสนุนจากNASAพบว่าการเดินทางไกลสู่อวกาศรวมถึงการเดินทางไปยังดาวอังคารอาจสร้างความเสียหายอย่างมากต่อเนื้อเยื่อในทางเดินอาหารของนักบินอวกาศ การศึกษาสนับสนุนการทำงานก่อนหน้านี้ที่พบว่าการเดินทางดังกล่าวสามารถทำลายสมองของนักบินอวกาศได้อย่างมีนัยสำคัญและทำให้แก่ก่อนวัยอันควร [9]

ในเดือนพฤศจิกายน 2019 นักวิจัยรายงานว่านักบินอวกาศประสบปัญหาการไหลเวียนของเลือดและปัญหาลิ่มเลือดอย่างรุนแรงขณะอยู่บนสถานีอวกาศนานาชาติ โดยอิงจากการศึกษานักบินอวกาศที่มีสุขภาพดี 11 คนเป็นเวลาหกเดือน นักวิจัยกล่าวว่าผลลัพธ์อาจส่งผลต่อการบินในอวกาศในระยะยาวซึ่งรวมถึงภารกิจไปยังดาวอังคารด้วย [10] [11]

จังหวะการเต้นของหัวใจ

มีการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจในหมู่นักบินอวกาศ [12]เหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือดแต่มันจะไม่ชัดเจนว่านี่เป็นผลจากการที่มีอยู่ก่อนเงื่อนไขหรือผลกระทบของการบินอวกาศ หวังว่าการตรวจคัดกรองโรคหลอดเลือดหัวใจขั้นสูงจะช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมาก ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจอื่นๆ เช่นภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วสามารถพัฒนาได้เมื่อเวลาผ่านไป ทำให้จำเป็นต้องคัดกรองจังหวะการเต้นของหัวใจของลูกเรือเป็นระยะ นอกเหนือจากความเสี่ยงต่อโรคหัวใจบนบกแล้ว ยังมีความกังวลว่าการได้รับสภาวะไร้น้ำหนักเป็นเวลานานอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้ แม้ว่าสิ่งนี้จะยังไม่ได้รับการปฏิบัติตามจนถึงปัจจุบัน แต่การเฝ้าระวังเพิ่มเติมก็รับประกันได้

ความเจ็บป่วยจากการบีบอัดในยานอวกาศ

ในอวกาศ นักบินอวกาศใช้ชุดอวกาศซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเป็นยานอวกาศที่มีในตัวเอง เพื่อเดินในอวกาศ หรือกิจกรรมนอกรถ (EVA) อวกาศสูงขึ้นโดยทั่วไปกับ 100% ออกซิเจนที่ความดันรวมที่น้อยกว่าหนึ่งในสามของปกติความดันบรรยากาศ การกำจัดองค์ประกอบที่เฉื่อยของบรรยากาศเช่นไนโตรเจนช่วยให้นักบินอวกาศหายใจได้อย่างสบาย แต่ยังสามารถใช้มือแขนและขาในการทำงานที่จำเป็นได้ซึ่งจะยากกว่าในชุดที่มีความดันสูงกว่า

หลังจากที่นักบินอวกาศสวมชุดอวกาศ อากาศจะถูกแทนที่ด้วยออกซิเจน 100% ในกระบวนการที่เรียกว่า "การล้างไนโตรเจน" เพื่อลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยจากการบีบอัดนักบินอวกาศต้องใช้เวลาหลายชั่วโมง "ก่อนการหายใจ" ที่ความดันบางส่วนของไนโตรเจนระดับกลางเพื่อให้เนื้อเยื่อของร่างกายขับแก๊สไนโตรเจนออกช้าพอที่จะไม่เกิดฟอง เมื่อนักบินอวกาศกลับสู่สภาพแวดล้อม "ปลอกแขนเสื้อ" ของยานอวกาศหลังจากเกิด EVA ความดันจะกลับคืนสู่ระดับใดก็ตามที่แรงดันใช้งานของยานอวกาศนั้น โดยทั่วไปคือความกดอากาศปกติ การเจ็บป่วยการบีบอัดใน spaceflight ประกอบด้วยบีบอัดเจ็บป่วย (DCS) และได้รับบาดเจ็บอื่น ๆ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในความดัน uncompensated หรือbarotrauma

โรคซึมเศร้า

อาการเจ็บป่วยจากการบีบอัดคือการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อของร่างกายที่เกิดจากฟองไนโตรเจนในเนื้อเยื่อและเลือด สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงอย่างรวดเร็วในความดันบรรยากาศทำให้ไนโตรเจนที่ละลายในน้ำออกมาจากสารละลายเป็นฟองก๊าซภายในร่างกาย [13]ในอวกาศ ความเสี่ยงของ DCS จะลดลงอย่างมากโดยใช้เทคนิคในการล้างไนโตรเจนในเนื้อเยื่อของร่างกาย ซึ่งทำได้โดยการหายใจเอาออกซิเจน 100% ในช่วงระยะเวลาหนึ่งก่อนสวมชุดอวกาศ และจะดำเนินต่อไปหลังจากล้างไนโตรเจนแล้ว [14] [15] DCS อาจเป็นผลมาจากเวลาก่อนออกซิเจนไม่เพียงพอหรือถูกขัดจังหวะ หรือปัจจัยอื่น ๆ รวมถึงระดับความชุ่มชื้นของนักบินอวกาศ การปรับสภาพร่างกาย การบาดเจ็บก่อนหน้าและอายุ ความเสี่ยงอื่นๆ ของ DCS ได้แก่ การล้างไนโตรเจนใน EMU ไม่เพียงพอ, EVA ที่ต้องใช้กำลังมากหรือใช้เวลานานเกินไป หรือการสูญเสียแรงดันของชุด ลูกเรือที่ไม่ใช่ EVA อาจมีความเสี่ยงต่อ DCS หากสูญเสียความดันในห้องโดยสารของยานอวกาศ

อาการของ DCS ในอวกาศอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ไอหรือปวดเมื่อหายใจเข้าลึกๆ เหนื่อยล้าผิดปกติ หน้ามืด เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและกระดูกโดยไม่ทราบสาเหตุ รู้สึกเสียวซ่าหรือชา แขนขาอ่อนแรง หรือความผิดปกติทางสายตา [16]

หลักการรักษาเบื้องต้นประกอบด้วยการอัดฉีดซ้ำเพื่อละลายฟองไนโตรเจน[17]ออกซิเจน 100% เพื่อเติมออกซิเจนในเนื้อเยื่อ[18]และการให้ความชุ่มชื้นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ (19)

Barotrauma

Barotraumaเป็นอาการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อของช่องว่างที่เติมอากาศในร่างกายอันเป็นผลมาจากความแตกต่างของความดันระหว่างช่องว่างของร่างกายและความดันบรรยากาศโดยรอบ ช่องเติมอากาศ ได้แก่ หูชั้นกลาง ไซนัสพาราไซนัส ปอด และทางเดินอาหาร [20] [21] บุคคลหนึ่งมักจะชอบที่จะติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่มีอยู่ก่อน แพ้จมูก แรงกดดันที่เปลี่ยนแปลงซ้ำๆ ขาดน้ำ หรือเทคนิคการปรับสมดุลย์ที่ไม่ดี

แรงดันบวกในช่องว่างที่เติมอากาศเป็นผลมาจากความกดอากาศที่ลดลงระหว่างระยะการลดแรงดันของ EVA [22] [23]อาจทำให้ท้องอืด ปวดหูหรือไซนัส ลดการได้ยิน และปวดฟันหรือกราม [21] [24]การขยายช่องท้องสามารถรักษาได้ด้วยการขยายช่องท้องนวดเบาและให้กำลังใจผ่านflatus ความดันหูและไซนัสสามารถบรรเทาได้ด้วยการปล่อยแรงดันบวก [25]ปรับสภาพสำหรับบุคคลที่อ่อนแอสามารถรวมช่องปากและจมูกdecongestantsหรือในช่องปากและจมูกเตียรอยด์ (26)

แรงดันลบในช่องเติมอากาศเป็นผลมาจากความกดอากาศที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการลดแรงดันหลังจาก EVA หรือตามแผนการฟื้นฟูแรงดันในห้องโดยสารที่ลดลง อาการทั่วไป ได้แก่ ปวดหูหรือไซนัส การได้ยินลดลง และปวดฟันหรือกราม [27]

การรักษาอาจรวมถึงการปรับความดันหูและไซนัสให้เท่ากัน[28] [25]ยาแก้คัดจมูกในช่องปากและจมูก หรือยาสเตียรอยด์ในช่องปากและจมูก และยาแก้ปวดที่เหมาะสมหากจำเป็น (26)

การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันลดลง

นักบินอวกาศในอวกาศได้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ซึ่งหมายความว่านอกจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสัมผัสใหม่แล้ว ไวรัสที่มีอยู่แล้วในร่างกาย—ซึ่งปกติจะถูกระงับ—จะทำงานได้ [29]ในอวกาศทีเซลล์ไม่สามารถสืบพันธุ์ได้อย่างเหมาะสม และเซลล์ที่มีอยู่จริงก็ไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ [30]การวิจัยของ NASA กำลังวัดการเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันของนักบินอวกาศ ตลอดจนทำการทดลองกับ T-cells ในอวกาศ

วันที่ 29 เมษายน 2013 นักวิทยาศาสตร์ใน Rensselaer Polytechnic Institute ได้รับทุนจากองค์การนาซ่ารายงานว่าในระหว่างยานอวกาศบนสถานีอวกาศนานาชาติ , จุลินทรีย์ดูเหมือนจะปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมของพื้นที่ในรูปแบบ "ไม่ได้สังเกตในโลก" และในรูปแบบที่ "สามารถนำไปสู่ เพื่อเพิ่มการเจริญเติบโตและความรุนแรง ". [31]

ในเดือนมีนาคม 2019 NASA รายงานว่าไวรัสที่แฝงอยู่ในมนุษย์อาจถูกกระตุ้นระหว่างภารกิจในอวกาศซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงให้กับนักบินอวกาศในภารกิจห้วงอวกาศในอนาคต (32)

เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ

การทดลองกระสวยอวกาศปี พ.ศ. 2549 พบว่าSalmonella typhimuriumซึ่งเป็นแบคทีเรียที่สามารถทำให้เกิดโรคอาหารเป็นพิษมีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อปลูกในอวกาศ [33]ที่ 29 เมษายน 2013 นักวิทยาศาสตร์ใน Rensselaer Polytechnic Institute ได้รับทุนจากองค์การนาซ่ารายงานว่าในระหว่างยานอวกาศบนสถานีอวกาศนานาชาติ , จุลินทรีย์ดูเหมือนจะปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมของพื้นที่ในรูปแบบ "ไม่ได้สังเกตในโลก" และในรูปแบบที่ "สามารถนำไปสู่การเติบโตและความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น". [31]เมื่อเร็ว ๆ นี้ในปี 2560 พบว่าแบคทีเรียมีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะและเจริญเติบโตได้ในพื้นที่ที่ไร้น้ำหนัก [34] มีการสังเกตจุลินทรีย์เพื่อความอยู่รอดในสุญญากาศของอวกาศ [35] [36]นักวิจัยในปี 2018 รายงานว่า หลังจากตรวจพบการมีอยู่ของแบคทีเรีย Enterobacter bugandensis 5สายพันธุ์บนสถานีอวกาศนานาชาติ (ISS) ที่ไม่มีเชื้อก่อโรคในมนุษย์เชื้อจุลินทรีย์บน ISS ควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อให้มั่นใจว่าสภาพแวดล้อมทางการแพทย์มีสุขภาพที่ดี สำหรับนักบินอวกาศ [37] [38]

ผลของความเหนื่อยล้า

การบินในอวกาศของมนุษย์มักต้องการให้นักบินอวกาศต้องอดทนเป็นเวลานานโดยไม่พักผ่อน จากการศึกษาพบว่าการอดนอนอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าซึ่งนำไปสู่ข้อผิดพลาดขณะปฏิบัติงานที่สำคัญได้ [39] [40] [41]นอกจากนี้ บุคคลที่เหนื่อยล้ามักไม่สามารถกำหนดระดับความบกพร่องของตนเองได้ [42]นักบินอวกาศและภาคพื้นดินบ่อยต้องทนทุกข์ทรมานจากผลกระทบของการอดนอนและการหยุดชะงัก circadian จังหวะ ความเหนื่อยล้าอันเนื่องมาจากการอดนอน การขยับเวลานอน และการทำงานเกินกำลังอาจทำให้เกิดข้อผิดพลาดด้านประสิทธิภาพซึ่งทำให้ผู้เข้าร่วมการบินในอวกาศเสี่ยงที่จะประนีประนอมกับวัตถุประสงค์ของภารกิจ เช่นเดียวกับสุขภาพและความปลอดภัยของผู้ที่อยู่บนเครื่องบิน

เสียสมดุล

การจากไปและกลับสู่แรงโน้มถ่วงของโลกทำให้เกิด "อาการเมาในอวกาศ" อาการวิงเวียนศีรษะ และการสูญเสียการทรงตัวในนักบินอวกาศ โดยการศึกษาว่าการเปลี่ยนแปลงสามารถส่งผลต่อความสมดุลในร่างกายมนุษย์ได้อย่างไร ซึ่งรวมถึงประสาทสัมผัส สมอง หูชั้นใน และความดันโลหิต นาซ่าหวังที่จะพัฒนาวิธีการรักษาที่สามารถใช้บนโลกและในอวกาศเพื่อแก้ไขความผิดปกติของการทรงตัว ถึงเวลานั้น นักบินอวกาศของ NASA ต้องพึ่งพายาที่เรียกว่าMidodrine (ยาแก้เวียนหัวที่เพิ่มความดันโลหิตชั่วคราว) และ/หรือโพรเมทาซีนเพื่อช่วยในการทำงานที่ต้องทำเพื่อกลับบ้านอย่างปลอดภัย [43]

การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก

ภาวะกระดูก spaceflightคือการสูญเสียกระดูกที่เกี่ยวข้องกับยานอวกาศของมนุษย์ [3]หลังจากเดินทางสู่อวกาศเป็นเวลา 3-4 เดือน จะใช้เวลาประมาณ 2-3 ปีในการฟื้นฟูความหนาแน่นของกระดูกที่สูญเสียไป [44] [45]มีการพัฒนาเทคนิคใหม่เพื่อช่วยให้นักบินอวกาศฟื้นตัวเร็วขึ้น การวิจัยในพื้นที่ต่อไปนี้มีศักยภาพที่จะช่วยในกระบวนการสร้างกระดูกใหม่:

• การเปลี่ยนแปลงอาหารและการออกกำลังกายอาจช่วยลดโรคกระดูกพรุนได้
• การบำบัดด้วยการสั่นสะเทือนอาจกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูก [46]
• ยาสามารถกระตุ้นให้ร่างกายผลิตโปรตีนที่มีหน้าที่ในการเจริญเติบโตและการสร้างกระดูกมากขึ้น

การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ

ในอวกาศ กล้ามเนื้อบริเวณขา หลัง กระดูกสันหลัง และหัวใจจะอ่อนแรงและสูญเสียไปเพราะไม่จำเป็นต้องเอาชนะแรงโน้มถ่วงอีกต่อไป เช่นเดียวกับที่ผู้คนสูญเสียกล้ามเนื้อเมื่ออายุมากขึ้นเนื่องจากกิจกรรมทางกายที่ลดลง [3]นักบินอวกาศพึ่งพาการวิจัยในด้านต่อไปนี้เพื่อสร้างกล้ามเนื้อและรักษามวลกาย:

• การออกกำลังกายอาจสร้างกล้ามเนื้อได้หากใช้เวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงต่อวันในการฝึกความต้านทาน
• อาหารเสริมฮอร์โมน (hGH) อาจเป็นวิธีที่จะเข้าถึงสัญญาณการเติบโตตามธรรมชาติของร่างกาย
• ยาอาจทำให้ร่างกายผลิตโปรตีนสำหรับการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ

สูญเสียการมองเห็น

หลังจากภารกิจการบินในอวกาศอันยาวนานนักบินอวกาศอาจประสบปัญหาสายตาอย่างรุนแรง [2] [3] [47] [48] [49] [50] [51] [52]ปัญหาสายตาดังกล่าวอาจจะเป็นความกังวลหลักสำหรับภารกิจการบินอวกาศลึกในอนาคตรวมทั้งภารกิจของมนุษย์ไปยังดาวอังคาร [47] [48] [49] [50] [53]

สูญเสียความสามารถทางจิตและเสี่ยงต่อการเป็นโรคอัลไซเมอร์

วันที่ 31 ธันวาคม 2012, นาซา -supported การศึกษารายงานว่ายานอวกาศของมนุษย์อาจเป็นอันตรายต่อสมองของนักบินอวกาศและเร่งการโจมตีของโรคอัลไซเม [54] [55] [56]

เมื่อวันที่ 2 พฤศจิกายน 2017 นักวิทยาศาสตร์ได้รายงานว่าการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในตำแหน่งและโครงสร้างของสมองได้ถูกพบในอวกาศที่มีการดำเนินการเดินทางในอวกาศอยู่บนพื้นฐานของการศึกษา MRI นักบินอวกาศที่เดินทางในอวกาศนานกว่านั้นสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของสมองที่มากขึ้น [57] [58]

แพ้มีพยาธิสภาพ

ระบบปรับสภาพหัวใจและหลอดเลือดของ Beckman พองตัวและยุบข้อมือในชุดนักบินของ Gemini และ Apollo เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาที่ต่ำกว่า [59]

“ภายใต้อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงของโลกเลือดและของเหลวอื่นๆ ในร่างกายจะถูกดึงเข้าหาส่วนล่างของร่างกาย เมื่อแรงโน้มถ่วงถูกนำออกไปหรือลดระดับลงระหว่างการสำรวจอวกาศ เลือดมักจะสะสมในร่างกายส่วนบนแทน ส่งผลให้ใบหน้าบวมน้ำและไม่เป็นที่พอใจอื่นๆ ผลข้างเคียง เมื่อกลับมายังโลก เลือดจะเริ่มสะสมในส่วนล่างอีกครั้ง ส่งผลให้มีความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ" [60]

ในอวกาศ นักบินอวกาศสูญเสียปริมาตรของเหลว ซึ่งรวมถึงปริมาณเลือดมากถึง 22% เพราะมีเลือดน้อยที่จะปั๊มหัวใจจะฝ่อ หัวใจที่อ่อนแอส่งผลให้ความดันโลหิตต่ำและอาจทำให้เกิดปัญหากับ “ความทนทานต่อการเคลื่อนไหวผิดปกติ” หรือความสามารถของร่างกายในการส่งออกซิเจนไปยังสมองให้เพียงพอโดยไม่ทำให้เป็นลมหรือเวียนหัว [60]

ผลกระทบของรังสี

การเปรียบเทียบปริมาณรังสี – รวมปริมาณที่ตรวจพบระหว่างการเดินทางจากโลกไปยังดาวอังคารโดย RADบน MSL (2011–2013) [61] [62] [63] [64]

โซเวียตรัสเซีย Valentin เดฟส์ที่ใช้เวลา 211 วันในวงโคจรในช่วง 1982 (บันทึกแน่นอนสำหรับการเข้าพักในวงโคจรของโลก), สูญเสียสายตาของเขาที่จะก้าวหน้าต้อกระจก Lebedev กล่าวว่า: "ฉันได้รับความเดือดร้อนจากการแผ่รังสีจำนวนมากในอวกาศ ทั้งหมดถูกปกปิดไว้ในช่วงปีโซเวียต แต่ตอนนี้ฉันสามารถพูดได้ว่าฉันสร้างความเสียหายต่อสุขภาพของฉันเนื่องจากเที่ยวบินนั้น” [3] [65]เมื่อวันที่ 31 พฤษภาคม พ.ศ. 2556 นักวิทยาศาสตร์ของนาซ่ารายงานว่าภารกิจของมนุษย์ที่เป็นไปได้ไปยังดาวอังคารอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงจากการแผ่รังสีอย่างมากโดยพิจารณาจากปริมาณรังสีอนุภาคพลังงานที่ตรวจพบโดยRADในห้องปฏิบัติการวิทยาศาสตร์ดาวอังคารขณะเดินทางจากโลกไปยังดาวอังคารในปี 2554-2555 [53] [61] [62] [63] [64]

ความผิดปกติของการนอนหลับ

นักบินอวกาศกระสวยอวกาศร้อยละ 50 กินยานอนหลับและยังนอนหลับได้ไม่เกินสองชั่วโมง NASA กำลังค้นคว้าข้อมูล 2 ด้านซึ่งอาจเป็นกุญแจสู่การนอนหลับที่ดีขึ้นในตอนกลางคืน เนื่องจากการนอนหลับที่ดีขึ้นจะช่วยลดความเหนื่อยล้าและเพิ่มผลผลิตในเวลากลางวัน วิธีการต่าง ๆ ในการต่อสู้กับปรากฏการณ์นี้อยู่ภายใต้การสนทนาอย่างต่อเนื่อง รายการเยียวยาบางส่วนจะรวมถึง:

• เข้านอนในเวลาเดียวกันทุกคืน ด้วยการฝึกฝน คุณจะ (เกือบ) เหนื่อยและพร้อมสำหรับการนอนหลับอยู่เสมอ
• เมลาโทนินเคยคิดว่าเป็นยาชะลอวัยอันมหัศจรรย์ (เนื่องจากการสังเกตที่ได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดีว่าเมื่ออายุมากขึ้น ฮอร์โมนก็จะค่อยๆ ผลิตขึ้นเองตามธรรมชาติ) ปริมาณของเมลาโทนินที่ร่างกายผลิตลดลงเป็นเส้นตรงตลอดอายุขัย แม้ว่าแฟชั่นการต่อต้านวัยของเมลาโทนินจะถูกหักล้างอย่างทั่วถึงหลังจากการทดลองแบบสุ่มจำนวนมาก แต่ในไม่ช้ามันก็ได้รับความสนใจอีกครั้งเนื่องจากการสังเกตว่าระดับเมลาโทนินปกติของคนที่มีสุขภาพดีนั้นแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละวัน: โดยปกติ ระดับเมลาโทนินจะเพิ่มขึ้นในตอนเย็น และตกในตอนเช้า นับตั้งแต่การค้นพบระดับเมลาโทนินสูงที่สุดในเวลานอน เมลาโทนินได้รับการอ้างว่าเป็นยาช่วยการนอนหลับอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งเป็นที่นิยมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการเจ็ทแล็ก ประสิทธิภาพของเมลาโทนินในการรักษาโรคนอนไม่หลับเป็นที่ถกเถียงกันอย่างถึงพริกถึงขิง ดังนั้นในสหรัฐอเมริกาจึงขายเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร "ข้อความเหล่านี้ยังไม่ได้รับการประเมินโดยองค์การอาหารและยา" พิมพ์บนบรรจุภัณฑ์แม้ว่าเมลาโทนินจะได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางมาก
• Ramelteonตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับเมลาโทนินเป็นยาที่ค่อนข้างใหม่ที่ออกแบบโดยใช้โมเลกุลเมลาโทนินและรูปร่างของตัวรับเมลาโทนินเป็นจุดเริ่มต้น Ramelteon ผูกกับตัวรับ M1 และ M2 เดียวกันในนิวเคลียส suprachiasmatic ("นาฬิกาชีวภาพ" ในสมอง) เนื่องจากเมลาโทนิน (M1 และ M2 ได้ชื่อมาจากเมลาโทนิน) นอกจากนี้ยังอาจได้รับคุณสมบัติบางอย่างจากครึ่งชีวิตในการกำจัดที่มากขึ้นสามเท่า Ramelteon ไม่ได้ปราศจากผู้ว่าที่อ้างว่าไม่มีประสิทธิผลมากกว่าเมลาโทนินและเมลาโทนินมีราคาไม่แพงตามลำดับความสำคัญ ไม่ชัดเจนว่า Ramelteon ทำให้ตัวรับทำงานแตกต่างจากที่ทำเมื่อเชื่อมโยงกับเมลาโทนินหรือไม่ และ Ramelteon อาจมีความสัมพันธ์กันมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับตัวรับเหล่านี้ ข้อมูลที่ดีขึ้นเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ Ramelteon ควรมีให้ในเร็วๆ นี้ และถึงแม้จะมีคำถามเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยานี้ การขาดผลข้างเคียงโดยทั่วไปทำให้ Ramelteon เป็นหนึ่งในยานอนหลับเพียงไม่กี่ชนิดที่อาจใช้โดยนักบินอวกาศได้อย่างปลอดภัย
• BarbituratesและBenzodiazepinesเป็นยาระงับประสาทที่แรงมาก แม้ว่าพวกเขาจะทำงาน (อย่างน้อยก็ในระยะสั้น) ในการช่วยให้นักบินอวกาศนอนหลับได้อย่างแน่นอน แต่ก็มีผลข้างเคียงที่อาจส่งผลต่อความสามารถในการปฏิบัติงานของนักบินอวกาศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน "ตอนเช้า" ผลข้างเคียงนี้ทำให้ barbiturates และ benzodiazepines อาจไม่เหมาะสำหรับการรักษาอาการนอนไม่หลับในอวกาศ ยาเสพติดและยากล่อมประสาทส่วนใหญ่ก็จัดอยู่ในหมวดหมู่นี้เช่นกัน
• ZolpidemและZopicloneเป็นยาระงับประสาท-ยาสะกดจิต รู้จักกันดีในชื่อทางการค้าว่า "Ambien" และ "Lunesta" เหล่านี้เป็นเครื่องช่วยการนอนหลับที่ได้รับความนิยมอย่างมากเนื่องจากส่วนใหญ่มีประสิทธิผลและลดโปรไฟล์ผลข้างเคียงเมื่อเทียบกับเบนโซและ barbiturates อย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่ายาอื่น ๆ อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในการกระตุ้นให้นอนหลับ Zolpidem และ Zopiclone ขาดผลข้างเคียงที่ทำให้ยานอนไม่หลับอื่น ๆ ขาดคุณสมบัติสำหรับนักบินอวกาศ ซึ่งสามารถตื่นได้ง่ายและรวดเร็วมีความสำคัญยิ่ง นักบินอวกาศที่คิดไม่ชัดเจน มึนงง และสับสนเมื่อเกิดเหตุฉุกเฉินอย่างกะทันหัน พวกเขาอาจจบลงด้วยการแลกเปลี่ยนความมึนงงของพวกเขาเพื่อแลกกับความเฉยเมยของความตายในไม่กี่วินาที Zolpidem, Zopiclone และสิ่งที่คล้ายคลึงกัน - ในคนส่วนใหญ่ - มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการง่วงนอนในตอนกลางวันที่เกี่ยวข้องกับยาได้อย่างมาก หรืออาการง่วงนอนมากเกินไปหากตื่นขึ้นอย่างกะทันหัน
• การปฏิบัติที่ดีด้านสุขอนามัยการนอนหลับ กล่าวอีกนัยหนึ่งเตียงมีไว้สำหรับนอนเท่านั้น ลุกจากเตียงภายในเวลาตื่นนอนสักครู่ อย่านั่งดูทีวีหรือใช้แล็ปท็อปอยู่บนเตียง เมื่อหนึ่งคือการปรับตัวที่จะใช้จ่ายหลายชั่วโมงตื่นนอนอยู่บนเตียงก็สามารถทำลายชุดตามธรรมชาติของร่างกายของรอบทุกวันเรียกว่าเป็นกลาง แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ใช่ปัญหาสำหรับนักบินอวกาศที่มีตัวเลือกความบันเทิงที่จำกัดมากในพื้นที่นอนของพวกเขา แต่อีกแง่มุมหนึ่งของสุขอนามัยในการนอนหลับก็คือการปฏิบัติตามกิจวัตรก่อนนอนโดยเฉพาะ (อาบน้ำ แปรงฟัน พับเสื้อผ้า ใช้เวลา 20 นาทีกับขยะมูลฝอย นวนิยายตัวอย่างเช่น); การสังเกตกิจวัตรแบบนี้เป็นประจำสามารถปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับของคนๆ หนึ่งได้อย่างมาก แน่นอนว่าการศึกษาสุขอนามัยในการนอนหลับทั้งหมดได้ดำเนินการที่ 1G แต่ดูเหมือนว่าเป็นไปได้ (หากไม่น่าจะเป็นไปได้) ที่การปฏิบัติตามสุขอนามัยในการนอนหลับจะคงไว้ซึ่งประสิทธิภาพในระดับจุลภาคเป็นอย่างน้อย
• Modafinilเป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับเฉียบและความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนเพลียในเวลากลางวันมากเกินไป. ได้รับการอนุมัติในสถานการณ์ทางทหารต่างๆ และสำหรับนักบินอวกาศด้วยความสามารถในการป้องกันความเมื่อยล้า ไม่ชัดเจนว่าบางครั้งนักบินอวกาศใช้ยาเพราะอดนอนหรือไม่ ยานี้ใช้ได้เฉพาะในทางเดินในอวกาศและในสถานการณ์ที่มีความเสี่ยงสูงอื่นๆ
• Dexedrineเป็นแอมเฟตามีนซึ่งเคยเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับนักบินรบที่บินยาวและก่อกวนหลายครั้งติดต่อกัน ดังนั้นในบางจุดอาจพร้อมใช้งานหากนักบินอวกาศต้องการสารกระตุ้นที่รุนแรง วันนี้, Modafinil ได้มาก – ถ้าไม่ทั้งหมด – แทนที่ Dexedrine; เวลาตอบสนองและการใช้เหตุผลในหมู่นักบินที่อดหลับอดนอนและต้องทนทุกข์ทรมานจาก Dexedrine และยิ่งแย่ลงไปอีกเมื่อนักบินตื่นอยู่นานขึ้น ในการศึกษาหนึ่ง, นักบินเฮลิคอปเตอร์ที่ได้รับ Modafinil สองร้อยมิลลิกรัมทุกสามชั่วโมงสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของเครื่องจำลองการบินได้อย่างมีนัยสำคัญ. การศึกษารายงานว่าอย่างไรก็ตาม modafinil นั้นไม่มีประสิทธิภาพเท่ากับ dexamphetamine ในการเพิ่มประสิทธิภาพโดยไม่มีผลข้างเคียง [66]

การวิจัยทางชีวการแพทย์ในอวกาศมีราคาแพงและซับซ้อนทั้งในด้านลอจิสติกส์และทางเทคนิค ดังนั้นจึงมีข้อจำกัด การดำเนินการวิจัยทางการแพทย์ในอวกาศเพียงอย่างเดียวจะไม่ช่วยให้มนุษย์มีความรู้เชิงลึกที่จำเป็นต่อความปลอดภัยของผู้เดินทางระหว่างดาวเคราะห์ เสริมการวิจัยในอวกาศคือการใช้แอนะล็อก spaceflight แอนะล็อกมีประโยชน์อย่างยิ่งในการศึกษาภูมิคุ้มกัน การนอนหลับ ปัจจัยทางจิตวิทยา สมรรถภาพของมนุษย์ ความสามารถในการอยู่อาศัย และการแพทย์ทางไกล ตัวอย่างของแอนะล็อกของ spaceflight ได้แก่ ห้องกักขัง ( Mars-500 ) ที่อยู่อาศัยใต้น้ำ ( NEEMO ) และสถานีแอนตาร์กติก ( Concordia Station ) และสถานี Arctic FMARSและ ( Haughton–Mars Project ) [53]

องศาที่เกี่ยวข้อง สาขาวิชาเฉพาะ และการรับรอง

• ใบรับรองการบิน
• เวชศาสตร์การบินและอวกาศ
• การศึกษาการบินและอวกาศ
• อาชีวและเวชศาสตร์ป้องกัน
• สุขภาพโลก
• สาธารณสุข
• ยารักษาภัยพิบัติ
• เวชศาสตร์ก่อนเข้าโรงพยาบาล
• ถิ่นทุรกันดารและการแพทย์สุดขั้ว

การพยาบาลอวกาศ

การพยาบาลในอวกาศเป็นสาขาวิชาการพยาบาลเฉพาะทางที่ศึกษาว่าการเดินทางในอวกาศส่งผลต่อรูปแบบการตอบสนองของมนุษย์อย่างไร เช่นเดียวกับเวชศาสตร์อวกาศ ความเชี่ยวชาญพิเศษนี้ยังให้ความรู้เกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยที่ติดดิน [67] [68]

อัลตร้าซาวด์และอวกาศ and

อัลตราซาวนด์เป็นเครื่องมือสร้างภาพวินิจฉัยหลักใน ISS และสำหรับภารกิจในอนาคตอันใกล้ เอกซเรย์และซีทีสแกนเกี่ยวข้องกับการแผ่รังสีซึ่งไม่เป็นที่ยอมรับในสภาพแวดล้อมของอวกาศ แม้ว่าMRIจะใช้แม่เหล็กเพื่อสร้างภาพ แต่ก็ยังมีขนาดใหญ่เกินไปในปัจจุบันที่จะพิจารณาว่าเป็นตัวเลือกที่ใช้งานได้ อัลตราซาวนด์ซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพและมาในแพ็คเกจขนาดแล็ปท็อป ให้ภาพเนื้อเยื่อและอวัยวะที่หลากหลาย ปัจจุบันมีการใช้เพื่อดูลูกตาและเส้นประสาทตาเพื่อช่วยระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงที่ NASA สังเกตเห็นส่วนใหญ่ในนักบินอวกาศที่มีระยะเวลานาน นาซ่ายังกำลังผลักดันขีดจำกัดของการใช้อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับปัญหากล้ามเนื้อและกระดูก เนื่องจากปัญหาเหล่านี้เป็นปัญหาที่พบบ่อยและมีแนวโน้มมากที่สุดที่จะเกิดขึ้น ความท้าทายที่สำคัญในการใช้อัลตราซาวนด์ในภารกิจอวกาศคือการฝึกนักบินอวกาศให้ใช้อุปกรณ์ (ช่างเทคนิคอัลตราซาวนด์ใช้เวลาหลายปีในการฝึกอบรมและพัฒนาทักษะที่จำเป็นในการ "ดี" ในงานของพวกเขา) รวมทั้งการตีความภาพที่ถ่าย การตีความอัลตราซาวนด์ส่วนใหญ่ทำได้แบบเรียลไทม์ แต่การฝึกนักบินอวกาศให้อ่าน/ตีความอัลตราซาวนด์จริง ๆ นั้นเป็นไปไม่ได้ ดังนั้นข้อมูลจึงถูกส่งกลับไปยังการควบคุมภารกิจและส่งต่อให้บุคลากรทางการแพทย์อ่านและตีความ ภารกิจคลาสสำรวจในอนาคตจะต้องเป็นอิสระเนื่องจากเวลาในการแพร่เชื้อใช้เวลานานเกินไปสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์เร่งด่วน/ฉุกเฉิน ความสามารถในการทำงานแบบอิสระหรือใช้อุปกรณ์อื่นๆ เช่น MRIs กำลังอยู่ในระหว่างการวิจัย

ยุคกระสวยอวกาศ

ด้วยความสามารถในการยกเพิ่มเติมที่นำเสนอโดยโครงการกระสวยอวกาศ นักออกแบบของ NASA จึงสามารถสร้างชุดเตรียมความพร้อมทางการแพทย์ที่ครอบคลุมมากขึ้น SOMS ประกอบด้วยสองแพ็คเกจแยกกัน: ชุดยาและผ้าพันแผล (MBK) และชุดเครื่องมือแพทย์ฉุกเฉิน (EMK) ในขณะที่ MBK มียาแคปซูล (ยาเม็ด แคปซูล และยาเหน็บ) วัสดุปิดแผล และยาเฉพาะที่ EMK มียาที่ต้องให้ยาโดยการฉีด รายการสำหรับการผ่าตัดเล็กน้อย รายการวินิจฉัย/การรักษา และชุดทดสอบทางจุลชีววิทยา [69]

จอห์น เกล็นน์นักบินอวกาศชาวอเมริกันคนแรกที่โคจรรอบโลก กลับมาพร้อมการประโคมสู่อวกาศอีกครั้งบนSTS-95เมื่ออายุ 77 ปี ​​เพื่อเผชิญหน้ากับความท้าทายทางสรีรวิทยาที่ขัดขวางการเดินทางในอวกาศระยะยาวสำหรับนักบินอวกาศ—การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก การสูญเสีย มวลกล้ามเนื้อ ความผิดปกติของการทรงตัว การนอนไม่หลับ การเปลี่ยนแปลงของหัวใจและหลอดเลือด และภาวะซึมเศร้าของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นปัญหาสำหรับผู้สูงวัยและนักบินอวกาศ [70]

การสืบสวนในอนาคต

ความเป็นไปได้ของเที่ยวบินอวกาศระยะยาว

เพื่อประโยชน์ในการสร้างความเป็นไปได้ของการบินในอวกาศที่มีระยะเวลานาน NASA ได้ลงทุนในการวิจัยและการประยุกต์ใช้เวชศาสตร์ป้องกันอวกาศ ไม่เพียงแต่สำหรับโรคที่ป้องกันได้ในทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บอีกด้วย แม้ว่าการบาดเจ็บจะเป็นสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตมากกว่า แต่โรคที่ป้องกันได้ทางการแพทย์ก็เป็นภัยคุกคามต่อนักบินอวกาศมากกว่า "ลูกเรือที่เกี่ยวข้องตกอยู่ในอันตรายเนื่องจากความเครียดจากภารกิจและขาดความสามารถในการรักษาที่สมบูรณ์บนยานอวกาศ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการรุนแรงกว่าอาการปกติที่เกี่ยวข้องกับโรคเดียวกันในสภาพแวดล้อมภาคพื้นดิน นอกจากนี้ สถานการณ์ยังเป็น ที่อาจเป็นอันตรายต่อลูกเรือคนอื่น ๆ เนื่องจากระบบนิเวศขนาดเล็กปิดของยานอวกาศเอื้อต่อการแพร่กระจายของโรคแม้ว่าโรคจะไม่แพร่ระบาดก็ตามความปลอดภัยของลูกเรือคนอื่นอาจตกอยู่ในอันตรายจากการสูญเสียความสามารถของลูกเรือที่ ป่วย เหตุการณ์ดังกล่าวจะรุนแรงขึ้นและอาจเป็นอันตรายได้เมื่อระยะเวลาของภารกิจลูกเรือเพิ่มขึ้นและขั้นตอนการปฏิบัติงานมีความซับซ้อนมากขึ้น ไม่เพียง แต่สุขภาพและความปลอดภัยของลูกเรือจะมีความสำคัญเท่านั้น การเจ็บป่วยเกิดขึ้นระหว่างเที่ยวบิน ยกเลิกภารกิจ ส่งคืนลูกเรือที่ป่วยก่อนปฏิบัติภารกิจ goa ที่เสร็จสมบูรณ์นั้นมีค่าใช้จ่ายสูงและอาจเป็นอันตรายได้" [71]

นักบินอวกาศไม่ใช่คนเดียวที่ได้รับประโยชน์จากการวิจัยเวชศาสตร์อวกาศ มีการพัฒนาผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์หลายอย่างที่เป็นผลพลอยได้จากอวกาศซึ่งเป็นการใช้งานจริงในด้านการแพทย์ที่เกิดขึ้นจากโครงการอวกาศ เนื่องจากความพยายามในการวิจัยร่วมกันระหว่าง NASA สถาบัน National Institutes on Aging (ส่วนหนึ่งของ National Institutes of Health) และองค์กรอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูงวัย การสำรวจอวกาศจึงเป็นประโยชน์ต่อกลุ่มผู้สูงอายุโดยเฉพาะ หลักฐานของการวิจัยทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับอายุที่ดำเนินการในอวกาศเป็นที่ประจักษ์ต่อสาธารณชนมากที่สุดในช่วง STS-95 (ดูด้านล่าง)

ก่อนดาวพุธผ่านอพอลโล

• การฉายรังสีเพื่อรักษาโรคมะเร็ง: ร่วมกับคลีฟแลนด์คลินิกไซโคลตรอนที่ศูนย์วิจัยเกล็นน์ในคลีฟแลนด์ รัฐโอไฮโอ ถูกนำมาใช้ในการทดลองทางคลินิกครั้งแรกสำหรับการรักษาและประเมินผลการบำบัดด้วยนิวตรอนสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง [72]
• ไม้เท้าพับได้: ทำจากวัสดุโลหะน้ำหนักเบาที่พัฒนาโดย NASA สำหรับเครื่องบินและยานอวกาศ เครื่องช่วยเดินแบบพับได้พกพาสะดวกและจัดการง่าย
• ระบบเตือนภัยส่วนบุคคล: อุปกรณ์เหล่านี้เป็นอุปกรณ์แจ้งเตือนฉุกเฉินที่สามารถสวมใส่ได้โดยบุคคลที่อาจต้องการความช่วยเหลือด้านการแพทย์ฉุกเฉินหรือความปลอดภัย เมื่อกดปุ่ม อุปกรณ์จะส่งสัญญาณไปยังตำแหน่งระยะไกลเพื่อขอความช่วยเหลือ ในการส่งสัญญาณ อุปกรณ์ดังกล่าวใช้เทคโนโลยีการวัดและส่งข้อมูลทางไกลที่พัฒนาโดย NASA
• กสท.และMRIสแกน: อุปกรณ์เหล่านี้จะถูกใช้โดยโรงพยาบาลเพื่อดูภายในร่างกายมนุษย์ การพัฒนาของพวกเขาจะเป็นไปไม่ได้หากไม่มีเทคโนโลยีที่ NASA จัดหาให้หลังจากที่พบวิธีถ่ายภาพดวงจันทร์ของโลกให้ดีขึ้น [73]
• เครื่องกระตุ้นกล้ามเนื้อ: อุปกรณ์นี้ใช้วันละ ½ ชั่วโมง เพื่อป้องกันกล้ามเนื้อลีบในบุคคลที่เป็นอัมพาต ให้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าแก่กล้ามเนื้อซึ่งเท่ากับจ็อกกิ้งสามไมล์ต่อสัปดาห์ คริสโตเฟอร์ รีฟใช้สิ่งเหล่านี้ในการบำบัดของเขา
• เครื่องมือประเมินผลทางออร์โธปิดิกส์: อุปกรณ์สำหรับประเมินท่าทาง การเดิน และการรบกวนการทรงตัวได้รับการพัฒนาขึ้นที่ NASA ควบคู่ไปกับวิธีที่ไม่มีรังสีในการวัดความยืดหยุ่นของกระดูกโดยใช้การสั่นสะเทือน
• การทำแผนที่เท้าเบาหวาน : เทคนิคนี้พัฒนาขึ้นที่ศูนย์ของ NASA ในคลีฟแลนด์ รัฐโอไฮโอ เพื่อช่วยติดตามผลกระทบของโรคเบาหวานในเท้า
• โฟมกันกระแทก: โฟมชนิดพิเศษที่ใช้สำหรับกันกระแทกนักบินอวกาศในระหว่างการยกตัวขึ้นจะใช้กับหมอนและที่นอนในบ้านพักคนชราและโรงพยาบาลหลายแห่งเพื่อช่วยป้องกันแผล บรรเทาความดัน และช่วยให้นอนหลับสบายตลอดคืน
• เครื่องฟอกไต: เครื่องเหล่านี้ใช้เทคโนโลยีที่พัฒนาโดย NASA เพื่อดำเนินการและกำจัดของเสียที่เป็นพิษออกจากน้ำยาฟอกไตที่ใช้แล้ว
• รถเข็นพูดได้: บุคคลที่เป็นอัมพาตที่มีปัญหาในการพูดอาจใช้คุณลักษณะการพูดคุยบนเก้าอี้รถเข็นซึ่งพัฒนาโดย NASA เพื่อสร้างเสียงพูดสังเคราะห์สำหรับเครื่องบิน
• รถเข็นวีลแชร์น้ำหนักเบาพับได้: วีลแชร์เหล่านี้ออกแบบมาเพื่อการพกพาและสามารถพับและใส่ในท้ายรถได้ พวกเขาพึ่งพาวัสดุสังเคราะห์ที่ NASA พัฒนาขึ้นสำหรับยานอวกาศและยานอวกาศ
• เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังในการผ่าตัด: อุปกรณ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับเทคโนโลยีที่ NASA พัฒนาขึ้นเพื่อใช้กับดาวเทียม โดยจะสื่อสารข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมของเครื่องกระตุ้นหัวใจ เช่น เวลาเหลืออีกเท่าใดก่อนที่จะต้องเปลี่ยนแบตเตอรี่
• เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังได้: เครื่องมือนี้ตรวจสอบการทำงานของหัวใจอย่างต่อเนื่องและสามารถทำให้เกิดไฟฟ้าช็อตเพื่อฟื้นฟูความสม่ำเสมอของการเต้นของหัวใจ
• การสื่อสารแบบ EMS: เทคโนโลยีที่ใช้ในการสื่อสารการส่งข้อมูลทางไกลระหว่างโลกและอวกาศได้รับการพัฒนาโดย NASA เพื่อตรวจสอบสุขภาพของนักบินอวกาศในอวกาศจากพื้นดิน รถพยาบาลใช้เทคโนโลยีเดียวกันนี้ในการส่งข้อมูล เช่นการอ่านค่าEKGจากผู้ป่วยในการขนส่งไปยังโรงพยาบาล ช่วยให้รักษาได้เร็วและดีขึ้น
• พลอยบำบัดที่: น้ำหนักของพื้นที่สามารถอนุญาตให้บุคคลบางคนที่มีความคล่องตัว จำกัด บนโลกแม้ปกติที่ถูกคุมขังในรถเข็นที่มีอิสระในการเคลื่อนย้ายได้อย่างง่ายดาย นักฟิสิกส์สตีเฟน ฮอว์คิงใช้ประโยชน์จากการไร้น้ำหนักในเครื่องบินVomit Cometของ NASA ในปี 2550 [74]แนวคิดนี้ยังนำไปสู่การพัฒนาลู่วิ่งต้านแรงโน้มถ่วงจากเทคโนโลยีของ NASA

อัลตร้าซาวด์ microgravity

วินิจฉัยอัลตราซาวด์ขั้นสูงในน้ำหนักการศึกษาได้รับทุนจากสถาบันแห่งชาติอวกาศชีวการแพทย์และเกี่ยวข้องกับการใช้อัลตราซาวนด์ในหมู่นักบินอวกาศรวมทั้งอดีตสถานีอวกาศนานาชาติบัญชาการLeroy เจียวและGennady Padalkaที่จะได้รับคำแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญจากระยะไกลเพื่อการวินิจฉัยและอาจรักษาหลายร้อยของเงื่อนไขทางการแพทย์ในพื้นที่ . การศึกษานี้ส่งผลกระทบในวงกว้างและขยายขอบเขตให้ครอบคลุมการบาดเจ็บจากกีฬาระดับอาชีพและกีฬาโอลิมปิก ตลอดจนนักศึกษาแพทย์ เป็นที่คาดการณ์ว่าอัลตราซาวนด์นำทางระยะไกลจะมีการใช้งานบนโลกในสถานการณ์ฉุกเฉินและการดูแลในชนบท ผลการวิจัยจากการศึกษานี้ถูกส่งไปยังวารสารRadiology on the International Space Station; บทความแรกที่ส่งในอวกาศ [75] [76] [77]

1. ^ "การตรวจสอบทางการแพทย์ของสถานีอวกาศนานาชาติ (ISS Medical Monitoring)" . 3 ธันวาคม 2556 . สืบค้นเมื่อ13 มกราคม 2014 .
2. ^ ข ช้าง, เคนเน็ธ (27 มกราคม 2557). "สิ่งมีชีวิตไม่ได้สร้างมาเพื่ออวกาศ" . นิวยอร์กไทม์ส . สืบค้นเมื่อ27 มกราคม 2014 .
3. ^ a b c d e แมนน์ อดัม (23 กรกฎาคม 2555) "ตาบอดกระดูกสูญเสียและอวกาศ Farts: นักบินอวกาศแปลกประหลาดแพทย์" อินเทอร์เน็ตแบบใช้สายสืบค้นเมื่อ23 กรกฎาคม 2555 .
4. ^ ดันน์, มาร์เซีย (29 ตุลาคม 2558). "รายงาน: NASA ต้องการการจัดการที่ดีขึ้นเกี่ยวกับอันตรายต่อสุขภาพสำหรับดาวอังคาร" . AP ข่าว สืบค้นเมื่อ30 ตุลาคม 2558 .
5. ^ พนักงาน (29 ตุลาคม 2558). "ความพยายามของนาซ่าในการจัดการอนามัยและมนุษย์สมรรถนะความเสี่ยงสำหรับการสำรวจอวกาศ (IG-16-003)" (PDF)นาซ่า . สืบค้นเมื่อ29 ตุลาคม 2558 .
6. ^ แอนดรูว์ วอล์คเกอร์ (21 พฤศจิกายน 2548) "คลิปหนีบกระดาษโครงการ ด้านมืดของดวงจันทร์" . ข่าวบีบีซี สืบค้นเมื่อ2012-04-25 .
7. ^ "อดีตนาซีลบออกจากพื้นที่ฮอลล์ออฟเฟม" ข่าวเอ็นบีซี. ข่าวที่เกี่ยวข้อง. 2006-05-19 . สืบค้นเมื่อ2006-05-19 .
8. ^ ลิงค์, แม่มิลส์ (1965). เวชศาสตร์อวกาศในโครงการเมอร์คิวรี (NASA Special Publication) NASA SP (ซีรี่ส์) วอชิงตัน ดี.ซี.: สำนักงานข้อมูลวิทยาศาสตร์และเทคนิค การบริหารการบินและอวกาศแห่งชาติ OCLC  1084318604 . นาซา SP-4003 สืบค้นเมื่อ17 กุมภาพันธ์ 2019 .
9. ^ กริฟฟิน, แอนดรูว์ (2 ตุลาคม 2018). "การเดินทางไปยังดาวอังคารและลึกลงไปในพื้นที่ที่สามารถฆ่านักบินอวกาศโดยการทำลายความกล้าของพวกเขาพบว่าการศึกษานาซ่าได้รับการสนับสนุน - งานก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็นว่านักบินอวกาศอาจอายุก่อนกำหนดและมีความเสียหายเนื้อเยื่อสมองหลังจากการเดินทางไกล" อิสระ . สืบค้นเมื่อ2 ตุลาคม 2018 .
10. ^ Strickland, Ashley (15 พฤศจิกายน 2019) "นักบินอวกาศที่มีประสบการณ์การไหลของเลือดกลับและเลือดอุดตันบนสถานีอวกาศการศึกษากล่าวว่า" ข่าวซีเอ็นเอ็น . สืบค้นเมื่อ22 พฤศจิกายน 2019 .
11. ^ มาร์แชล-เกอเบล, คาริน่า; และคณะ (13 พฤศจิกายน 2562). "การประเมินภาวะชะงักงันของกระแสเลือดดำที่คอและลิ่มเลือดอุดตันระหว่างการบินในอวกาศ" . JAMA เครือข่ายเปิด 2 (11): e1915011. ดอย : 10.1001/jamanetworkopen.2019.15011 . พีเอ็ม ซี 6902784 . PMID  31722025 .
12. ^ Platts, SH, Stenger, MB, Phillips, TR, Brown, AK, Arzeno, NM, Levine, B. และ Summers, R. (2009) การตรวจสอบตามหลักฐาน: ความเสี่ยงต่อปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจระหว่างการบินในอวกาศ
13. ^ แอกเคิลส์, เคเอ็นเค (1973). "ปฏิสัมพันธ์ระหว่างฟองเลือดกับความเจ็บป่วยจากการบีบอัด" . กลาโหม R & D แคนาดา (DRDC) รายงานทางเทคนิค DCIEM-73–CP-960 . สืบค้นเมื่อ23 พฤษภาคม 2010 .
14. ^ เนวิลล์, อามิโกะ (2006). "สัมภาษณ์ก่อนบิน: โจ แทนเนอร์" . นาซ่า. สืบค้นเมื่อ26 มิถุนายน 2010 .
15. ^ เวบบ์, เจมส์ ที; โอลสัน RM; ครูตซ์, อาร์ดับบลิว; ดิกสัน, จี; บาร์นิคอตต์, PT (1989). "ความอดทนของมนุษย์ต่อออกซิเจน 100% ที่ 9.5 psia ระหว่างการเปิดรับ EVA 8 ชั่วโมงจำลอง 5 ครั้งต่อวัน" การบิน, อวกาศ, การแพทย์และสิ่งแวดล้อม 60 (5): 415–21. ดอย : 10.4271/881071 . PMID  2730484 .
16. ^ ฟรานซิส ทีเจมส์อาร์; มิทเชลล์, ไซมอน เจ (2003). "10.6: อาการแสดงของความผิดปกติของการบีบอัด" ใน Brubakk, Alf O; นอยมัน, ทอม เอส (สหพันธ์). สรีรวิทยาและยาการดำน้ำของ Bennett และ Elliott (แก้ไขครั้งที่ 5) สหรัฐอเมริกา: ซอนเดอร์ส. หน้า 578–584. ISBN 978-0-72020-2571-6. OCLC  51607923
17. ^ เบิร์กเฮจ, โธมัส อี; Vorosmarti Jr, เจมส์; บาร์นาร์ด EEP (1978). "ตารางการรักษาการบีบอัดที่ใช้ทั่วโลกโดยรัฐบาลและอุตสาหกรรม" . กองทัพเรือสหรัฐรายงานการวิจัยทางการแพทย์เทคนิคอลเซ็นเตอร์NMRI-78-16 . สืบค้นเมื่อ25 พฤษภาคม 2010 .
18. ^ มาร์กซ์, จอห์น (2010). ยาฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก (ฉบับที่ 7) ฟิลาเดลเฟีย: Mosby/Elsevier ISBN 978-0-323-05472-0.
19. ^ ธาลมันน์, เอ็ดเวิร์ด ดี (มีนาคม–เมษายน 2547) "ความเจ็บป่วยจากการบีบอัด: มันคืออะไรและการรักษาคืออะไร" . Divers เครือข่ายการแจ้งเตือน เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 13 มิถุนายน 2553 . สืบค้นเมื่อ3 สิงหาคม 2010 .
20. ^ กองทัพเรือสหรัฐคู่มือการดำน้ำ, การแก้ไขที่ สหรัฐอเมริกา: หน่วยบัญชาการนาวิกโยธินสหรัฐ 2549 . สืบค้นเมื่อ2008-05-26 .
21. ^ ข บรูบัค, AO; นอยมัน, TS (2003). สรีรวิทยาและเวชศาสตร์การดำน้ำของ Bennett และ Elliott, 5th Rev ed . สหรัฐอเมริกา: Saunders Ltd. p. 800. ISBN 978-0-72020-2571-6.
22. ^ Vogt L. , Wenzel J. , Skoog AI, Luck S. , Svensson B. (1991) "ความเสี่ยงจากการเจ็บป่วยจากการบีบอัดของ EVA ในยุโรป" แอคตา แอสโตรเนาติกา . 23 : 195–205. Bibcode : 1991AcAau..23..195V . ดอย : 10.1016/0094-5765(91)90119-p . PMID  11537125 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
23. ^ Newman, D. , & Barrat, M. (1997). ปัญหาการช่วยชีวิตและประสิทธิภาพสำหรับกิจกรรมนอกรถ (EVA) พื้นฐานของวิทยาศาสตร์เพื่อชีวิตในอวกาศ, 2.
24. ^ Robichaud, R.; McNally, ME (มกราคม 2548). "Barodontalgia เป็นการวินิจฉัยแยกโรค: อาการและข้อค้นพบ" . วารสารสมาคมทันตกรรมแคนาดา . 71 (1): 39–42. PMID  15649340 . สืบค้นเมื่อ2008-07-19 .
25. ^ ข เคย์, อี (2000). "การป้องกัน barotrauma หูชั้นกลาง" . ยาดำน้ำของหมอ . พนักงาน. washington.edu สืบค้นเมื่อ13 มกราคม 2560 .
26. ^ ข แคปแลน, โจเซฟ. อัลค็อก, โจ (เอ็ด.). "ยาบาโรทราอุมา" . emedicine.medscape.com . สืบค้นเมื่อ15 มกราคม 2017 .
27. ^ คลาร์ก เจบี (2008) ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการบีบอัด: ระบบแรงดัน, บาโรทราอูมา, และการเจ็บป่วยจากระดับความสูง ในหลักการของเวชศาสตร์คลินิกสำหรับการบินในอวกาศ (หน้า 247–271) สปริงเกอร์ นิวยอร์ก นิวยอร์ก
28. ^ Hidir Y. , Ulus S. , Karahatay S. , Satar B. (2011) "การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพของเทคนิคการปรับสมดุลความดันหูชั้นกลางในอาสาสมัครสุขภาพดี". ออริส นาซัส กล่องเสียง . 38 (4): 450–455. ดอย : 10.1016/j.anl.2010.11.014 . PMID  21216116 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
29. ^ เพียร์สัน ดีแอล, สโตว์ อาร์พี, ฟิลลิปส์ TM, ดีเจลุคก์, เมห์ตา เอสเค (2005) "ไวรัส Epstein–Barr หลั่งไหลโดยนักบินอวกาศระหว่างการบินในอวกาศ" สมองพฤติกรรมและภูมิคุ้มกัน19 (3): 235–242. ดอย : 10.1016/j.bbi.2004.08.001 . PMID  15797312 . S2CID  24367925 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
30. ^ โคโกลี เอ (1996). "สรีรวิทยาความโน้มถ่วงของเซลล์ภูมิคุ้มกันของมนุษย์: การทบทวนการศึกษาในร่างกาย, ภายนอกร่างกาย และในหลอดทดลอง". วารสารสรีรวิทยาแรงโน้มถ่วง: วารสารสมาคมระหว่างประเทศเพื่อสรีรวิทยาแรงโน้มถ่วง . 3 (1): 1–9. PMID  11539302 .
31. ^ ข คิม ดับเบิลยู และคณะ (29 เมษายน 2556). "Spaceflight ส่งเสริมจุลินทรีย์ก่อโดย Pseudomonas aeruginosa" PLoS ONE 8 (4): e6237 Bibcode : 2013PLoSO...862437K . ดอย : 10.1371/journal.pone.0062437 . พีเอ็ม ซี 3639165 . PMID  23658630 .
32. ^ เจ้าหน้าที่ (15 มีนาคม 2562) "ไวรัสที่อยู่เฉยๆ เปิดใช้งานระหว่างการบินในอวกาศ -- NASA สืบสวน - ความเครียดของ spaceflight ทำให้ไวรัสมีวันหยุดจากการเฝ้าระวังภูมิคุ้มกัน ทำให้ภารกิจห้วงอวกาศในอนาคตตกอยู่ในอันตราย" . ยูเรคแจ้งเตือน! . สืบค้นเมื่อ16 มีนาคม 2019 .
33. ^ แคสเปอร์ไมเยอร์, ​​โจ (23 กันยายน 2550) “การบินอวกาศ แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงความสามารถของแบคทีเรียในการก่อให้เกิดโรค” . มหาวิทยาลัยรัฐแอริโซนา . สืบค้นเมื่อ14 กันยายน 2560 .
34. ^ ดวอร์สกี้, จอร์จ (13 กันยายน 2017). "น่ากลัวการศึกษาบ่งชี้ว่าทำไมแบคทีเรียบางอย่างเพิ่มเติมทนต่อยาเสพติดในพื้นที่" กิซโมโด สืบค้นเมื่อ14 กันยายน 2560 .
35. ^ ปริมาณ K.; Bieger-Dose, A.; ดิลล์มันน์, อาร์.; เหงือก, ม.; เคิร์ซ, O.; ไคลน์, A.; ไมเนิร์ต, เอช.; Nawroth, ต.; ริซี่, เอส.; สไตรด์, ซี. (1995). "การทดลอง ERA" "ชีวเคมีอวกาศ" " ความก้าวหน้าในการวิจัยอวกาศ16 (8): 119–129. Bibcode : 1995AdSpR..16..119D . ดอย : 10.1016/0273-1177(95)00280-R . PMID  11542696 .
36. ^ ฮอร์เน็คจี .; เอชไวเลอร์ ยู.; Reitz, G.; เวนเนอร์ เจ.; Willimek, R.; Strauch, K. (1995). "การตอบสนองทางชีวภาพต่ออวกาศ: ผลการทดลอง "Exobiological Unit" ของ ERA บน EURECA I" โฆษณา พื้นที่ Res 16 (8): 105–18. Bibcode : 1995AdSpR..16..105H . ดอย : 10.1016/0273-1177(95)00279-N . PMID  11542695 .
37. ^ BioMed Central (22 พฤศจิกายน 2018). "ควรตรวจสอบจุลินทรีย์ ISS เพื่อหลีกเลี่ยงภัยคุกคามต่อสุขภาพของนักบินอวกาศ" . ยูเรคแจ้งเตือน! . สืบค้นเมื่อ25 พฤศจิกายน 2018 .
38. ^ ซิงห์, นิทิน เค.; และคณะ (23 พฤศจิกายน 2561). "Multi-ยาทน Enterobacter bugandensis สายพันธุ์ที่แยกได้จากสถานีอวกาศนานาชาติและการวิเคราะห์จีโนมเปรียบเทียบกับสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคของมนุษย์" บีเอ็มซี จุลชีววิทยา . 18 (1): 175. ดอย : 10.1186/s12866-018-1325-2 . พีเอ็ม ซี 6251167 . PMID  30466389 .
39. ^ แฮร์ริสัน, วาย; Horne, JA (มิ.ย. 2541) "การสูญเสียการนอนหลับบั่นทอนงานภาษาสั้นและนวนิยายที่มีการมุ่งเน้นล่วงหน้า" วารสารการวิจัยการนอนหลับ . 7 (2): 95–100. ดอย : 10.1046/j.1365-2869.1998.00104.x . PMID  9682180 . S2CID  34980267 .
40. ^ เดอร์เมอร์ เจเอส; Dinges, DF (มี.ค. 2548) "ผลที่ตามมาจากการอดนอน" (PDF) . สัมมนาทางประสาทวิทยา . 25 (1): 117–29. ดอย : 10.1055/s-2005-867080 . พีเอ็ม ซี 3564638 . PMID  15798944 . เก็บถาวรจากต้นฉบับ (PDF)เมื่อ 2012-06-17
41. ^ ธนาคาร, เอส; Dinges, DF (15 สิงหาคม 2550) "ผลทางพฤติกรรมและสรีรวิทยาของการจำกัดการนอนหลับ" . วารสารคลินิกเวชศาสตร์การนอน . 3 (5): 519–28. ดอย : 10.5664/jcsm.26918 . PMC  1978335 . PMID  17803017 .
42. ^ วิตเมียร์ น.; เลเวตัน, LB; บาร์เกอร์, แอล.; เบรนาร์ด, จี.; Dinges, DF; Klerman, E.; เชียซี"ความเสี่ยงของผลการดำเนินงานข้อผิดพลาดเนื่องจากการสูญเสียการนอนหลับ Circadian Desynchronization เมื่อยล้าและการทำงานเกินไป" (PDF)สุขภาพของมนุษย์และประสิทธิภาพความเสี่ยงในการปฏิบัติภารกิจสำรวจอวกาศ: หลักฐานการตรวจสอบโดยนาซาโครงการวิจัยในมนุษย์ หน้า 88 . สืบค้นเมื่อ17 พฤษภาคม 2555 .
43. ^ ชิ SJ, Platts SH, Ziegler MG, Meck JV (2011) "ผลของโพรเมทาซีนและไมโดดรีนต่อความทนทานต่อออร์โธสแตติก". การบิน, อวกาศ, การแพทย์และสิ่งแวดล้อม 82 (1): 9–12. ดอย : 10.3357/asem.2888.2011 . PMID  21235099 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
44. ^ ซิบองก้า เจดี, อีแวนส์ เอชเจ, ซุง เอชจี, สเปคเตอร์ เออร์, แลง ทีเอฟ, โอกานอฟ VS, เลอบลัง โฆษณา (2007) "การฟื้นตัวของการสูญเสียมวลกระดูกที่เกิดจากการบินในอวกาศ: ความหนาแน่นของมวลกระดูกหลังจากปฏิบัติภารกิจเป็นเวลานานพร้อมกับฟังก์ชันเลขชี้กำลัง" กระดูก . 41 (6): 973–978. ดอย : 10.1016/j.bone.2007.08.022 . hdl : 2060/20070032016 . PMID  17931994 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
45. ^ Williams D. , Kuipers A. , Mukai C. , Thirsk R. (2009). "เคยชินกับการบินในอวกาศ: ผลกระทบต่อสรีรวิทยาของมนุษย์" . วารสารสมาคมการแพทย์แคนาดา . 180 (13): 1317–1323. ดอย : 10.1503/cmaj.090628 . PMC  2696527 . PMID  19509005 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
46. ^ ฮอว์คกี้ เอ (2007). "สัญญาณความถี่สูงขนาดต่ำ สามารถลดการสูญเสียมวลกระดูกระหว่างการบินในอวกาศ" วารสารสมาคมดาวเคราะห์แห่งอังกฤษ . 60 : 278–284. Bibcode : 2007JBIS...60..278H .
47. ^ ข เมเดอร์, TH; และคณะ (2011). "ออปติ Disc บวมลูกโลกแบน Choroidal พับและ hyperopic กะสังเกตในอวกาศหลังจากที่ยาวระยะเวลาการบินอวกาศ" จักษุวิทยา . 118 (10): 2058–2069. ดอย : 10.1016/j.ophtha.2011.06.021 . PMID  21849212 .
48. ^ ข Puiu, Tibi (9 พฤศจิกายน 2554) "วิสัยทัศน์ของนักบินอวกาศได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงระหว่างภารกิจอวกาศยาว" . zmescience.com ครับ สืบค้นเมื่อ9 กุมภาพันธ์ 2555 .
49. ^ ข "นักบินอวกาศชายกลับมาพร้อมปัญหาสายตา (วิดีโอ)" . ข่าวซีเอ็นเอ็น. 9 ก.พ. 2555 . สืบค้นเมื่อ2012-04-25 .
50. ^ ข เจ้าหน้าที่อวกาศ (13 มีนาคม 2555). "การบินอวกาศไม่ดีต่อการมองเห็นของนักบินอวกาศ การศึกษาชี้แนะ" . สเปซ.คอม สืบค้นเมื่อ14 มีนาคม 2555 .
51. ^ เครเมอร์, ลาร์รี เอ.; และคณะ (13 มีนาคม 2555). "ผลกระทบของการโคจรและในกะโหลกศีรษะ: การค้นพบที่ 3-T MR Imaging" รังสีวิทยา . 263 (3): 819–827. ดอย : 10.1148/radiol.12111986 . PMID  22416248 .
52. ^ ฮาวเวลล์, เอลิซาเบธ (3 พฤศจิกายน 2017). "สมองเปลี่ยนแปลงในพื้นที่อาจจะเชื่อมโยงไปยังปัญหาการมองเห็นในอวกาศ" ผู้แสวงหา . สืบค้นเมื่อ3 พฤศจิกายน 2560 .
53. ^ a b c Fong, MD, Kevin (12 กุมภาพันธ์ 2014) "ผลกระทบที่แปลกประหลาดและอันตรายถึงตายที่ดาวอังคารจะมีต่อร่างกายของคุณ" . อินเทอร์เน็ตแบบใช้สายสืบค้นเมื่อ12 กุมภาพันธ์ 2557 .
54. ^ เชอร์รี่, โจนาธาน ดี.; ฟรอสต์, เจฟฟรีย์ แอล.; เลเมียร์, ซินเธีย เอ.; วิลเลียมส์, จ็ากเกอลีนพี.; Olschowka, จอห์นเอ.; โอบาเนียน, เอ็ม. เคอร์รี (2012). "ทางช้างเผือกจักรวาลรังสีนำไปสู่ความรู้ความเข้าใจการด้อยค่าและเพิ่มAβโล่สะสมในรูปแบบเมาส์ของโรคอัลไซเม" PLoS ONE 7 (12): e53275. Bibcode : 2012PLoSO...753275C . ดอย : 10.1371/journal.pone.0053275 . PMC  3534034 . PMID  23300905 .
55. ^ เจ้าหน้าที่ (1 มกราคม 2556). "การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเดินทางในอวกาศเป็นอันตรายต่อสมองและสามารถเร่งการโจมตีของอัลไซเม" SpaceRef . สืบค้นเมื่อ7 มกราคม 2013 .
56. ^ Cowing, Keith (3 มกราคม 2556). "การวิจัยที่สำคัญผลการค้นหาของนาซาไม่ได้พูดคุยเกี่ยวกับ (แก้ไข)" นาฬิกานาซ่า. สืบค้นเมื่อ7 มกราคม 2013 .
57. ^ โรเบิร์ตส์, ดอนน่าอาร์.; และคณะ (2 พฤศจิกายน 2560). "ผลกระทบของการบินอวกาศต่อโครงสร้างสมองของนักบินอวกาศตามที่ระบุใน MRI" . วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ . 377 (18): 1746–1753. ดอย : 10.1056/NEJMoa1705129 . PMID  29091569 . S2CID  205102116 .
58. ^ โฟลีย์, แคทเธอรีน เอลเลน (3 พฤศจิกายน 2017). "นักบินอวกาศที่เดินทางไกลสู่อวกาศ กลับมาพร้อมกับสมองที่ลอยขึ้นไปบนกะโหลกของพวกเขา" . ผลึกสืบค้นเมื่อ3 พฤศจิกายน 2560 .
59. ^ "ระบบตรวจสอบทางสรีรวิทยาและหัวใจและหลอดเลือดของเบ็คแมน" . สถาบัน ประวัติศาสตร์ วิทยาศาสตร์. สืบค้นเมื่อ31 กรกฎาคม 2019 .
60. ^ ข "เมื่ออวกาศทำให้คุณเวียนหัว" . นาซ่า. 2002. เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 2009-08-26 . สืบค้นเมื่อ2012-04-25 .
61. ^ ข เคอร์, ริชาร์ด (31 พฤษภาคม 2556). "การแผ่รังสีจะทำให้การเดินทางของนักบินอวกาศไปยังดาวอังคารมีความเสี่ยงมากขึ้น" วิทยาศาสตร์ . 340 (6136) : 1031. Bibcode : 2013Sci...340.1031K . ดอย : 10.1126/science.340.6136.1031 . PMID  23723213 .
62. ^ ข Zeitlin, C .; และคณะ (31 พฤษภาคม 2556). "การวัดการแผ่รังสีของอนุภาคพลังในการขนส่งไปยังดาวอังคารบนห้องปฏิบัติการวิทยาศาสตร์ดาวอังคาร". วิทยาศาสตร์ . 340 (6136): 1080–1084 Bibcode : 2013Sci...340.1080Z . ดอย : 10.1126/science.1235989 . PMID  23723233 . S2CID  604569 .
63. ^ ข ช้าง, เคนเนธ (30 พฤษภาคม 2556). "จุดข้อมูลสู่ความเสี่ยงจากรังสีสำหรับผู้เดินทางสู่ดาวอังคาร" . นิวยอร์กไทม์ส. สืบค้นเมื่อ31 พฤษภาคม 2556 .
64. ^ ข เจลลิ่ง, คริสตี้ (29 มิถุนายน 2556). "การเดินทางของดาวอังคารจะส่งปริมาณรังสีที่ใหญ่อยากรู้อยากเห็นเครื่องดนตรียืนยันความคาดหวังของความเสี่ยงที่สำคัญ" ข่าววิทยาศาสตร์ . 183 (13): 8. ดอย : 10.1002/scin.5591831304 . สืบค้นเมื่อ8 กรกฎาคม 2013 .
65. ^ "นักบินอวกาศโซเวียตเผาตาในอวกาศเพื่อความรุ่งโรจน์ของสหภาพโซเวียต" . Pravda.Ru 17 ธ.ค. 2551 . สืบค้นเมื่อ2012-04-25 .
66. ^ John A. Caldwell, Jr., Nicholas K. Smythe, III, J. Lynn Caldwell, Kecia K. Hall, David N. Norman, Brian F. Prazinko, Arthur Estrada, Philip A. Johnson, John S. Crowley, Mary E . บร็อค (มิถุนายน 2542). "ผลกระทบจากการ Modafinil บน Aviator ผลการดำเนินงานในช่วง 40 ชั่วโมงต่อเนื่องตื่นตัว" (PDF)กองทัพสหรัฐ Aeromedical ห้องปฏิบัติการวิจัย สืบค้นเมื่อ2012-04-25 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
67. ^ "สมาคมพยาบาลอวกาศ" . สืบค้นเมื่อ5 ธันวาคม 2554 .
68. ^ Perrin, MM (ก.ย. 1985) "พยาบาลอวกาศ ความท้าทายอย่างมืออาชีพ". พยาบาลคลินิก ภาคเหนือ ม . 20 (3): 497–503. PMID  3851391 .
69. ^ เอมานูเอลลี, มัตเตโอ (2014-03-17) "วิวัฒนาการของชุดแพทย์ของ NASA: จากปรอทสู่ ISS" . นิตยสารความปลอดภัยพื้นที่ สืบค้นเมื่อ28 เมษายน 2558 .
70. ^ เกรย์, ธารา. "จอห์น เอช. เกล็น จูเนียร์" . สำนักงานโครงการประวัติศาสตร์นาซ่า เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 28 มกราคม 2016 . สืบค้นเมื่อ9 ธันวาคม 2559 .
71. ^ วูลีย์, เบนนี่ (1972) "รายงานประสบการณ์อพอลโล- การคุ้มครองชีวิตและสุขภาพ" (PDF) . หมายเหตุทางเทคนิคของ NASA : 20.
72. ^ Gahbauer, R., Koh, KY, Rodriguez-Antunez, A., Jelden, GL, Turco, RF, Horton, J., ... & Roberts, W. (1980) ผลเบื้องต้นของการรักษานิวตรอนอย่างรวดเร็วในมะเร็งตับอ่อน
73. ^ โกลดิน ดีเอส (1995). ปาฐกถา: การประชุมนานาชาติด้านวิทยาศาสตร์สุขภาพของมหาวิทยาลัย NASA/Uniformed Services ครั้งที่ 2 เกี่ยวกับ Telemedicine, Bethesda, Maryland วารสารระบบการแพทย์ . 19 (1): 9–14. ดอย : 10.1007/bf02257185 . PMID  7790810 . S2CID  11951292 .
74. ^ "ฮอว์คิงทำการบินด้วยแรงโน้มถ่วงเป็นศูนย์" . บีบีซี . 2007-04-27 . สืบค้นเมื่อ2018-02-03 .
75. ^ "อัลตราซาวด์วินิจฉัยขั้นสูงในสภาวะไร้น้ำหนัก (ADUM)" . Nasa.gov. 2011-11-08 . ที่ดึง 2012-02-10
76. ^ Sishir Rao, BA, Lodewijk van Holsbeeck, BA, Joseph L. Musial, PhD, Alton Parker, MD, J. Antonio Bouffard, MD, Patrick Bridge, PhD, Matt Jackson, PhD และ Scott A. Dulchavsky, MD, PhD (พฤษภาคม 1, 2551). "การศึกษานำร่องการศึกษาอุลตร้าซาวด์แบบครบวงจรที่โรงเรียนแพทย์ Wayne State University" . วารสารอัลตราซาวด์ในการแพทย์ . 27 (5): 745–749. ดอย : 10.7863/jum.2008.27.5.745 . PMID  18424650 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
77. ^ E. Michael Fincke, MS, Gennady Padalka, MS, Doohi Lee, MD, Marnix van Holsbeeck, MD, Ashot E. Sargsyan, MD, Douglas R. Hamilton, MD, PhD, David Martin, RDMS, Shannon L. Melton, BS , Kellie McFarlin, MD และ Scott A. Dulchavsky, MD, PhD (กุมภาพันธ์ 2548) "การประเมินความสมบูรณ์ของไหล่ในอวกาศ: รายงานครั้งแรกของกระดูกและกล้ามเนื้อของสหรัฐฯ บนสถานีอวกาศนานาชาติ" รังสีวิทยา . 234 (2): 319–322. ดอย : 10.1148/radiol.2342041680 . PMID  15533948 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )

• แมคเฟอร์สัน จี (2007). "ความไวต่อการเจ็บป่วยจากการบีบอัดระดับความสูง". การบิน, อวกาศ, การแพทย์และสิ่งแวดล้อม 78 (6): 630–631. PMID  17571668 .
• John-Baptiste A, คุก T, Straus S, Naglie G; และคณะ (2006). " " การวิเคราะห์การตัดสินใจในเวชศาสตร์การบินและอวกาศ " ต้นทุนและประโยชน์ของสิ่งอำนวยความสะดวก Hyperbaric ในอวกาศ" การบิน, อวกาศ, การแพทย์และสิ่งแวดล้อม 77 (4): 434–443. PMID  16676656 .CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )
• DeGroot D, Devine JA, Fulco CS "อุบัติการณ์ของปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากการสัมผัส 23,000 ครั้งต่อระดับความสูงภาคพื้นดินจำลองสูงถึง 8900 ม." การบิน, อวกาศ, การแพทย์และสิ่งแวดล้อม 74 (9): 994–997.CS1 maint: หลายชื่อ: รายชื่อผู้แต่ง ( ลิงค์ )

• สมาคมเวชศาสตร์อวกาศ
• คำอธิบายของเวชศาสตร์อวกาศ
• สิ่งพิมพ์ของNASA History Series (หลายฉบับออนไลน์)
• Sleep in Space, Digital Sleep Recorder ที่ใช้โดย NASA ในภารกิจ STS-90 และ STS-95
• ทางออกสำหรับความต้องการทางการแพทย์และพื้นที่คับแคบในอวกาศ – NASA